Glaucomul este o afecțiune oculară cronică și gravă, caracterizată prin deteriorarea progresivă a nervului optic, fiind una dintre principalele cauze de orbire ireversibilă la nivel mondial. Cea mai importantă cauză și cel mai modificabil factor de risc pentru glaucom este creșterea presiunii intraoculare (PIO).
Multe persoane au auzit că extractele din canabis pot fi de folos în glaucom. Cu toate acestea, există o confuzie majoră între efectele THC-ului și cele ale CBD-ului (canabidiol).
Dacă te gândești să folosești ulei de CBD pentru glaucom, este crucial să cunoști constatările medicale actuale, deoarece cercetările arată că CBD-ul nu doar că ar putea fi ineficient, ci poate chiar să agraveze boala.
1. Marea confuzie: THC vs. CBD în glaucom
Discuția despre canabis și glaucom a început în anii '1970, când studiile au arătat că fumarea canabisului reduce presiunea intraoculară. Însă acel efect se datorează THC-ului (morfologic și funcțional diferit de CBD), nu canabidiolului.
-
THC (Tetrahidrocanabinol): A demonstrat capacitatea de a scădea presiunea intraoculară cu 25-30% timp de 3-4 ore. Totuși, efectul său scurt ar necesita administrare continuă (ceea ce implică efecte psihotrope permanente) și poate scădea tensiunea arterială, reducând fluxul sanguin crucial către nervul optic.
-
CBD (Canabidiol): Nu scade presiunea intraoculară. Dimpotrivă, studii recente indică faptul că CBD-ul poate crește presiunea din interiorul ochiului.
2. Ce spun studiile despre CBD și presiunea intraoculară?
Studiile științifice recente au analizat în mod direct efectul canabidiolului asupra fiziologiei oculare, iar rezultatele îndeamnă la o precauție deosebită:
A. Studiul Universității Indiana (2018)
Un studiu de referință realizat pe modele animale și publicat în revista de specialitate Investigative Ophthalmology & Visual Science a analizat impactul picăturilor oculare cu CBD:
-
Creșterea presiunii oculare: Cercetătorii au descoperit că administrarea de CBD a dus la o creștere a presiunii intraoculare cu până la 18-20%, efect ce a persistat timp de câteva ore după aplicare.
-
Mecanismul din spate: CBD-ul blochează receptorii CB1 și inhibă enzimele responsabile de menținerea scurgerii normale a umorii apoase (lichidul din ochi). Prin împiedicarea drenajului lichidului ocular, presiunea din interiorul ochiului crește.
-
Blocarea efectului benefic al THC: Studiul a arătat de asemenea că CBD-ul anulează efectul de reducere a presiunii oculare oferit de THC atunci când cei doi compuși sunt administrați împreună.
B. Studiile clinice pe oameni
Studiile restrânse efectuate pe pacienți umani au confirmat aceste constatări. Administrarea de doze sublinguale mari de CBD (peste 20-40 mg) a provocat o creștere tranzitorie, dar semnificativă, a presiunii intraoculare la pacienții cu glaucom.
3. Există totuși vreun potențial beneficiu al CBD-ului? (Neuroprotecția)
Deși CBD-ul crește presiunea intraoculară, oamenii de știință au analizat și un alt aspect al glaucomului: moartea neuronilor din retină și din nervul optic cauzată de stresul oxidativ și de acumularea de glutamat (excitotoxicitate).
Datorită proprietăților sale antioxidante și neuroprotectoare, CBD-ul teoretic ar putea proteja celulele ganglionare retiniene de degradare. Cu toate acestea:
-
Acest efect neuroprotector este anulat în practică de riscul crescut de deteriorare mecanică a nervului optic cauzat de presiunea intraoculară ridicată.
-
Până la dezvoltarea unor formule speciale care să izoleze efectul neuroprotector fără a crește presiunea oculară, riscurile depășesc cu mult potențialele beneficii.
4. Poziția Academiei Americane de Oftalmologie (AAO)
Atât Academia Americană de Oftalmologie, cât și societățile internaționale de glaucom DECONSILIAZĂ ferm utilizarea produselor pe bază de canabis sau CBD pentru tratarea glaucomului.
Motivele principale sunt:
-
Purtarea de riscuri mari de creștere a presiunii intraoculare (în cazul CBD).
-
Durata extrem de scurtă de acțiune a oricărui potențial efect benefic.
-
Existența unor picături oftalmice și tratamente moderne de sinteză (cum ar fi analogii de prostaglandine sau beta-blocantele), precum și opțiuni laser/chirurgicale, care sunt dovedite clinic, sigure și mențin presiunea oculară scăzută 24 de ore din 24.
Precauții și recomandări pentru pacienții cu glaucom
Dacă suferi de glaucom sau ai fost diagnosticat cu hipertensiune oculară (presiune oculară crescută), este recomandat să urmezi aceste îndrumări:
-
Evită consumul de ulei CBD fără acordul oftalmologului: În special dozele mari de ulei CBD pot agrava starea nervului optic.
-
Atenție la picăturile oculare pe bază de CBD: Nu aplica niciun fel de ulei sau ser pe bază de CBD direct în ochi, cu excepția cazului în care este un produs farmaceutic steril prescris expres.
-
Informează-ți medicul curant: Dacă folosești deja ulei de CBD pentru alte afecțiuni (cum ar fi dureri articulare, anxietate sau insomnie), menționează acest lucru medicului oftalmolog pentru a-ți monitoriza mai atent presiunea intraoculară.
-
Nu întrerupe tratamentul convențional: Nu înlocui niciodată picăturile prescrise de medic pentru glaucom cu suplimente naturale. Pierderea vederii cauzată de glaucom este ireversibilă.
Spre deosebire de alte afecțiuni unde canabidiolul oferă un sprijin valoros, uleiul CBD nu este recomandat în glaucom. Dovezile științifice actuale arată că CBD-ul poate crește presiunea intraoculară, reprezentând un risc real de accelerare a pierderii vederii. Pacienții cu glaucom trebuie să se bazeze exclusiv pe tratamentele oftalmologice convenționale prescrise de medicul specialist.
